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Introduction Quels sont les buts de la surveillance thérapeutique ? 1. Pendant le traitement, la surveillance a pour buts :
2. Après la fin du traitement, la surveillance a pour objectifs :
Qu'est-ce-que la surveillance clinique ? En quoi consiste-t-il ? :
Cet examen clinique est généralement complété d'examens systématiques dits para-cliniques afin de détecter une éventuelle récidive :
Qu'est-ce-que la surveillance biologique ? On contrôle aussi le comportement des marqueurs tumoraux lorsque ceux-ci existent. Cependant ces dosages ne sont pas des révélateurs à 100% d'une récidive et ne constituent en aucun cas un dépistage précoce infaillible. Les données biologiques doivent être interprêtées dans un contexte global clinique et radiologique. Quelles sont les méthodes de suivi ? Cette surveillance s'applique souvent au cas par cas, le médecin tenant compte aussi de l'attitude et des demandes du patient. Ainsi, le «calendrier de surveillance» est souvent établi selon des recommandations générales établies par des experts. Il est nécessaire de constater que ce calendrier d'examens de surveillance a pourtant ses limites. Il ne permettra en effet jamais d'éviter à 100% la survenue d'une rechute dont les manifestations cliniques vont survenir entre deux consultations de surveillance. C'est ce qu'on appelle les «rechutes d'intervalle». Les patients doivent donc réaliser que cette surveillance ne peut en aucun cas garantir une assurance de non-rechute. Qui assure cette surveillance ? Lorsqu'un un acte technique est nécessaire, l'oncologue les adressera vers un spécialiste, (par exemple pour une coloscopie de contrôle chez leur gastroantérologue). Lorsqu'un patient participe à une étude thérapeutique, le médecin promoteur de l'étude impose aux médecins investigateurs oncologues de suivre leur malade selon un calendrier précis et de noter sur des cahiers de surveillance les constatations faites lors des examens. Enfin, le médecin-oncologue qui assure le suivi informe, en particulier, le médecin traitant de famille à chaque contrôle. Plus d'informations, consultez notre rubrique "les liens utiles"
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